台湾嘉义45岁张先生健检发现「蛋白尿」，检验单上同时提示「肾脏功能疑似异常」，担心肾脏可能出现题目。经台中荣总嘉义医院家庭医学科医师白元懿诊中断后，初步评估肾功能并未明显恶化，并安排进一步检验与追蹤，全面检视肾脏健康状态，后续筛检结果显示肾功能正常。医师白元懿表示，关键在于正确检验与持续追蹤。
医师白元懿说明，肾脏的肾丝球就像「滤水器」，能将血液中的废物过滤出往，同时保存蛋白质等有用物质。正常情况下，尿液中几乎不会出现蛋白质；若肾丝球或肾小管功能异常，就可能出现蛋白尿。不过，并非所有蛋白尿都代表肾脏病变，例如剧烈运动、发热、急性疾病或脱水等，都可能造成暂时性的「良性蛋白尿」，休息或补水后即可改善，不会造成长期损害。
根据国民健康署资料，台湾20岁以上成人约每8人就有1人罹患慢性肾脏病，盛行率超过12%，但超过9成早期患者并不自知。白元懿提醒，很多人以「小便有泡泡」判定肾脏异常，实在泡泡也可能因尿液浓缩、排尿速度快或马桶清洁剂残留造成，并非都是蛋白尿。临床上，蛋白尿是判定肾脏损伤的重要指标之一，若持续存在或伴随肾功能下降，就需高度怀疑慢性肾脏病。常见危险因子包括糖尿病、高血压、长期使用止痛药、肾脏炎或家族病史等。
医师白元懿夸大，发现蛋白尿不必过度恐慌，关键在于正确检验与持续追蹤。若检查显示蛋白尿，应回诊追蹤确认，排除暂时性因素；若确诊肾功能受损，则应积极控制血压、血糖、血脂，并养成良好生活习惯，包括减盐、戒菸、规律运动，避免长期自行服用止痛药或偏方药物。
她提醒，蛋白尿不即是肾脏坏掉，却是提醒民众重视肾脏健康的重要警讯。就像张先生的案例，即使没有症状，也能透过健检早期发现题目，藉由重複检验与追蹤，及早辨识异常、延缓肾脏恶化、守护生活品质。
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