台湾卫福部丰原医院胸腔内科近日收治一名17岁少年患者，他忽然出现胸痛与呼吸困难，疼痛加剧且呼吸不顺而急赴胸腔科门诊，医师安排胸部X光及电脑中断层检查，终极确诊为罕见的「自发性气纵膈（Spontaneous Pneumomediastinum）」。
丰原医院胸腔内科主治医师陈君礼表示，这名患者平时身体健康，无外伤、无吸菸习惯，也无慢性疾病，唯一的诱因是因感冒引起的剧烈咳嗽，未料竟因此导致胸腔内气体外逸，所幸经氧气治疗及住院观察后，已经康复出院。
胸腔内科主治医师陈君礼指出，「气纵膈」是指空气异常滞留于胸腔中心的纵膈腔内，纵膈是心脏、大血管、气管、食道等重要器官所在的位置，一旦出现气体滞留，可能造成胸痛、呼吸困难、颈部肿胀、皮下气肿，甚至声音沙哑等症状，成因多半为肺泡破裂，空气沿着支气管与血管周边间隙渗透纵膈腔，若其发生并非由外伤或医疗操纵所引起，就称为自发性气纵膈。
陈君礼表示，自发性气纵膈固然罕见，但在年轻、瘦高、男性族群中发生率较高，常见的诱发因素多与瞬间胸腔压力升高有关，包括剧烈咳嗽、激烈运动时过度用力、长时间憋气、演奏乐器、猛烈大笑、反覆呕吐，吸食电子烟或其他刺激性物质皆可能造成风险，这类患者通常在病前并无明显疾病，使症状更轻易被误以为是心脏或肺部重大病变。
陈君礼说明，该名少年经检查后，并未出现气胸或感染等危险併发症，医疗团队採取守旧治疗，多数自发性气纵膈患者，在适当休息与氧气支持后，体内滞留的空气会逐渐被吸收，患者经过3日治疗后，症状明显改善，胸闷与疼痛感消失，顺利康复出院，恢复正常生活，通常预后良好且复发率低。
陈君礼提醒，自发性气纵膈，可自行恢复，仍可能因气体量较大或渗透位置特殊，进而压迫心脏及大血管，或併发纵膈感染、气胸与心包填塞，若未及时处理，恐造成严重甚至致命风险，民众若出现突发胸痛、呼吸困难、颈部或锁骨上方异常肿胀感、皮下气肿等症状，应尽速就医。
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