9名男性就有1人中镖精索静脉曲张恐致不孕「结扎」手术助好孕

精索静脉曲张是男性常见却易被忽略的疾病，发生率约10至15%，奇美医院泌尿外科主治医师谢昆霖指出，全球均匀每9名男性中就有1人罹患，且4成男性不孕与精索静脉曲张有关，精索静脉曲张若导致疼痛频繁或不孕，就应考虑手术治疗。

台湾台南一名32岁林姓男子婚后1年多未受孕，且到不孕门诊检查时也发现精虫品质不佳，而林男实在长期饱受左侧阴囊胀痛与下腹部闷痛之苦，以往都会仰赖吃止痛药舒缓，直到有天发现左侧阴囊内有异常肿块，才赶紧到奇美医院就医。

谢昆霖表示，林男经检查确诊为「精索静脉曲张」，加上其已有生养相关题目，因此建议进行精索静脉曲张显微结扎手术，术后不仅疼痛消失，精虫活力及数目也在4个月后追蹤检查发现明显提升，同时解决困扰林男多年的疼痛与生养两大题目。

谢昆霖也说明，该手术名称虽含「结扎」2字，但实际并非输精管结扎，而是藉由显微镜放大10倍以上辅助辨识精索内的静脉、动脉及输精管，再利用超音波辅助，精準结扎异常扩张的静脉，避免伤及动脉与淋巴管，能有效降低复发率与阴囊水肿等併发症。

他提到，3年来已完成43例此类手术，其中77%因不孕接受治疗，追蹤显示约7成患者术3个月精虫品质明显提升，疼痛改善率达7成以上，且未出现手术併发症。

谢昆霖夸大，「显微镜辅助低位结扎」为目前国际公认的黄金标準，能显着改善精虫数目、活动力与型态，进而提升自然怀孕及人工生殖成功率，提醒男性若出现阴囊胀痛或长期未孕情形，应尽早就医检查，早期诊中断与手术治疗可有效提升生养机会并改善生活品质。