张嘴会有喀喀声？还会耳叫、肩颈僵硬？有类似症状的人越来越多，有些人治疗多年没效，中医针灸后症状才改善甚至消失。台湾台南市立医院中医部医师赵念廷说，后天原因多与不良生活习惯有关，例如低头滑手机、长期姿势不良等。
赵念廷说， 42岁王小姐长期左耳耳叫，耳中总有「重重声音」萦绕，同时一直肩颈紧绷僵硬、头痛，甚至张大嘴时还会出现「喀喀」声响、卡卡不适。止痛药能稍微减缓症状但难以根治，直到中医诊治后症状大幅改善，耳叫几乎完全消失。
赵念廷指出，王小姐在张口时下颚有偏斜，颞颚关节出现摩擦音，咀嚼肌群触诊时明显紧绷且伴随压痛，并有高低肩情况，研判颞颚关节障（TMD）造成。针灸治疗仅一次，王小姐嘴部疼痛与紧绷便显着缓解，持续治疗约一个月，不仅不再卡卡作响，耳叫声音更几近完全消失。
赵医师说，颞颚关节障碍在中医属于「伤筋」範畴，成人盛行率可达三成，好发年龄为18至44岁，女性患者约男性的1.5至2倍。此疾不仅可能引起耳叫、耳痛或耳胀，也常伴随脸部疼痛、头痛头晕、颈部僵硬痠痛与眼眶痛等症状。
中医治疗多以针灸为主，常取下关、翳风、头维、颊车等穴位放鬆颞肌、咬肌及外翼肌。若患者伴随肩颈僵硬，则会加刺风池、完骨、风府等穴，舒缓胸锁乳突肌、斜方肌与枕下肌群，并可依个人体质搭配中药如疏经活血汤，达到活血舒筋、加速康复效果。
赵念廷提醒大家，颞颚关节障碍发生多与不良生活习惯有关，例如久坐、低头滑手机、情绪紧绷与长期姿势不良等。建议日常应避免食用过硬食品或过度张大嘴巴，咀嚼时应保持左右均衡，并养成起身伸展的习惯，减少头颈部肌肉长时间受力。若症状持续，应及早就医，避免病情恶化。
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